أليكس كوهين هو مدير التعلم والتقييم في مؤسسة ريتشارد إم فيربانكس.

لا يزال وباء المواد الأفيونية يصيب إنديانابوليس وبقية الولاية. مع ارتفاع معدلات إساءة استخدام المواد الأفيونية، كانت هناك زيادة موازية في النساء الحوامل اللاتي يعانين من اضطراب استخدام المواد الأفيونية.

الرضع الذين يولدون لأمهات يعتمدن على المواد الأفيونية معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بمتلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس عند الأطفال حديثي الولادة. NAS، والذي ينتج عن تجربة الأطفال للانسحاب من المواد الأفيونية بمجرد مغادرة الرحم، يؤدي إلي الجفاف وضعف زيادة الوزن والقيء والرعشة والتهيج والبكاء عالي النبرة والنوبات.

مع ظهور وباء المواد الأفيونية، زاد معدل الإصابة بـ NAS على الصعيد الوطني تضاعف ثلاث مرات من عام 1999 إلى عام 2013. أصبح NAS شائعًا جدًا الآن لدرجة أن بعض المستشفيات كذلك البدء في تخصيص وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة بالكامل لرعاية الأطفال الذين يعانون من NAS. في عام 2016، شهدت ولاية إنديانا ولادة 678 طفلًا مصابًا بمتلازمة NAS، مما أدى إلى ما يقرب من $53 مليون في رسوم المستشفى. وشكلت مقاطعة ماريون 156 من تلك الولادات. أي ثلاثة أطفال يولدون مع NAS في المقاطعة كل أسبوع.

ولحسن الحظ، هناك أساليب علاجية أثبتت فعاليتها في مساعدة الأمهات المعتمدات على المواد الأفيونية وأطفالهن على النمو.

صدرت مؤخرا التوجيه السريري من إدارة تعاطي المخدرات والصحة العقلية، أو SAMHSA، يسلط الضوء على هذه الأساليب. تتضمن إرشادات SAMHSA العلاج بمساعدة الأدوية، أو MAT، للنساء الحوامل اللاتي يعانين من اضطراب استخدام المواد الأفيونية. ويوصى أيضًا بالبقاء في الغرفة، وتشجيع الرضاعة الطبيعية، وتهيئة بيئات للأمهات للبقاء مع الأطفال الرضع وتنمية "الثنائي بين الأم والطفل". أفضل الممارسات.

وفي حين يمكن تنفيذ هذه المبادئ التوجيهية بسهولة في المستشفيات، فإن الاهتمام المشترك لأولئك الذين يرعون هؤلاء النساء وأطفالهن هو ضمان الرعاية المستمرة بمجرد مغادرة المستشفى. ونتيجة لذلك، توصي إرشادات SAMHSA أيضًا باستراتيجيات لضمان المتابعة المناسبة مع الأمهات بعد مغادرة المستشفى، بما في ذلك دعم الأبوة والأمومة القائم على الارتباط، والإحالة إلى المهنيين الصحيين ذوي الخبرة في NAS وغيرها من المساعدة المستمرة.

يمثل توسيع مشاركة وعلاج النساء الحوامل والأمهات فرصة مهمة للتخفيف من تأثير وباء المواد الأفيونية على السكان المعرضين للخطر بشكل خاص. تعرب مؤسسة Richard M. Fairbanks عن امتنانها لأولئك الموجودين في مقاطعة ماريون وفي جميع أنحاء البلاد الذين يقومون بهذا العمل الصعب غالبًا.