امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) نے حال ہی میں اعلان کیا سگریٹ میں نیکوٹین کی مقدار کو کم کرنے کا منصوبہ ہے۔ ایجنسی نے مجوزہ اصول کو ایک تبدیلی قرار دیا جو نوجوانوں اور بڑوں میں سگریٹ نوشی کی شرح کو کم کرکے زندگیاں بچانے میں مددگار ثابت ہوگا۔   

جو سوال پیدا کرتا ہے، کیا یہ کام کرے گا؟  

جواب پیچیدہ ہے، لیکن ابتدائی مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ امید پرستی کی وجہ ہے۔  

مجوزہ اصول کے ناقدین، بشمول ایک رکن وال سٹریٹ جرنلکا ادارتی بورڈ جس نے لکھا شکی کالم اس کے بارے میں اس مہینے کے شروع میں، بحث کریں کہ سگریٹ میں کم نیکوٹین صرف موجودہ تمباکو نوشی کرنے والوں کو زیادہ سگریٹ پینے کا سبب بنتی ہے تاکہ ان کو ٹھیک کیا جاسکے۔ دی ڈبلیو ایس جے کالم مزید استدلال کرتا ہے کہ نیکوٹین، اگرچہ بہت زیادہ لت ہے، مسئلہ نہیں ہے: سگریٹ جو اسے لے جاتے ہیں وہ کینسر کا سبب بنتے ہیں.   

تبدیلی کے حامیوں- بشمول FDA- کا کہنا ہے کہ سگریٹ اور دیگر جلی ہوئی تمباکو مصنوعات میں نکوٹین کی مقدار کو کم کرنے سے، وہ کم لت کا شکار ہو جاتے ہیں۔ یہ، بدلے میں، ان بالغوں کے لیے چھوڑنا آسان بناتا ہے جو پہلے سے سگریٹ نوشی کر رہے ہیں، اور نوجوانوں کے لیے کم پرکشش۔ مؤخر الذکر نکتہ اس لیے اہم ہے۔ 87% بالغ تمباکو نوشی 18 سال کی عمر سے پہلے شروع ہو جاتے ہیں۔ 

حقیقت یہ ہو سکتی ہے کہ ناقدین کی پیشین گوئیاں اور حامیوں کی پیشین گوئیاں کسی حد تک درست ثابت ہوں۔  

سگریٹ میں نیکوٹین کی مقدار کو کم کرنا کچھ موجودہ تمباکو نوشی کرنے والوں کو زیادہ سگریٹ نوشی کرنے پر مجبور کر سکتا ہے – کم از کم مختصر مدت میں۔ لیکن کیا اور کس حد تک ایسا ہوتا ہے یہ ایک تجرباتی سوال ہے، کیونکہ یہ بہت سے عوامل پر منحصر ہوگا، جن میں لوگوں کی نیکوٹین کی مانگ، متبادل کے مقابلے سگریٹ کی مانگ، بجٹ کی رکاوٹیں اور ادائیگی کی آمادگی شامل ہیں۔  

کچھ ثبوت موجود ہیں کہ سگریٹ میں نیکوٹین کو کم کرنے سے سگریٹ نوشی کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ بے ترتیب کنٹرول ٹرائلز کی ایک سیریز سے پتہ چلا ہے کہ سگریٹ میں نیکوٹین کی مقدار کو کم کرنے سے لوگوں کو تمباکو نوشی چھوڑنے میں مدد کریں۔ اور لوگ سگریٹ نوشی کی مقدار کو کم کریں۔ -  یہاں تک کہ ان لوگوں کے لئے بھی جن کو چھوڑنے میں کوئی دلچسپی نہیں ہے۔.  

اس کے علاوہ، ایک 2018 مطالعہ میں شائع ہوا نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن منصوبے کے مطابق اگر سگریٹ میں نیکوٹین کی سطح کو کم کر دیا گیا تو سال 2060 تک سگریٹ نوشی کی شرح تقریباً 1.4% ہو جائے گی (اس کے مقابلے میں موجودہ 15.5%) اور تمباکو سے متعلقہ بیماریوں میں کمی سے 2.8 ملین جانیں بچائی جائیں گی۔  

اس امید پرستی کو اس حقیقت کے ساتھ انتباہ کرنا ضروری ہے کہ 2018 کے مطالعے میں، تخمینے صرف آٹھ ماہرین کے اندازوں پر مبنی تھے کہ پالیسی کی تجویز کے تحت کیا ہوگا۔ بہر حال، مطالعہ حوصلہ افزا ہے۔ 

ایف ڈی اے کے اس اقدام کی سب سے مضبوط دلیل یہ ہے کہ یہ بچوں کو تمباکو نوشی کرنے سے روک دے گا۔ اگر ہم سگریٹ میں نیکوٹین کو کافی حد تک کم کر دیں تو دلیل یہ ہے کہ بچے کبھی بھی نشے کے عادی نہیں ہوں گے۔ موجودہ تمباکو نوشی کرنے والوں کے مقابلے میں اس گروپ کے نظریاتی اثرات زیادہ یقینی ہیں: ان کے سگریٹ کے عادی ہونے کا امکان کم ہو گا، حالانکہ وہ نیکوٹین کی ترسیل کے دیگر آلات، جیسے ای سگریٹ کی طرف رجوع کر سکتے ہیں۔ 

صرف وقت ہی بتائے گا کہ سگریٹ کی نیکوٹین کی سطح میں مجوزہ کمی کتنی، اور کب تک اثر انداز ہوگی۔ لیکن امریکہ کی تمباکو نوشی کی وبا کے دائرہ کار کو دیکھتے ہوئے، یہ ایک قدم اٹھانے کے قابل ہے۔ تمباکو نوشی امریکہ اور انڈیانا میں قابل روک موت کی سب سے بڑی وجہ بنی ہوئی ہے، 11,000 سے زیادہ ہر سال سگریٹ نوشی سے ہوزیئرز مر جاتے ہیں۔ اگر مجوزہ قاعدہ تمباکو نوشی کی شرح میں ایک چھوٹا سا ڈینٹ بھی بناتا ہے - جیسا کہ اس کا امکان ہے، کم از کم - یہ جان بچانے کی طرف ایک طویل سفر طے کرے گا۔  

یہ بلاگ فاؤنڈیشن کے لیے سیکھنے اور تشخیص کے سینئر ڈائریکٹر ڈاکٹر ایملین وائٹسیل نے لکھا ہے۔