Недавно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) объявлено планирует снизить количество никотина в сигаретах. Агентство рекламировало предлагаемое правило как изменение, которое поможет спасти жизни за счет снижения уровня курения среди молодежи и взрослых.   

Возникает вопрос, сработает ли это?  

Ответ сложен, но ранние исследования показывают, что есть основания для оптимизма.  

Критики предлагаемого правила, в том числе член Уолл Стрит Джорналредакционная коллегия, написавшая скептическая колонка По этому поводу ранее в этом месяце утверждалось, что меньшее количество никотина в сигаретах приведет только к тому, что нынешние курильщики будут выкуривать больше сигарет, чтобы получить дозу. WSJ Далее в колонке утверждается, что никотин, хотя и вызывает сильную зависимость, не является проблемой: сигареты, содержащие его, вызывают рак.   

Сторонники изменений, в том числе FDA, говорят, что, уменьшая количество никотина в сигаретах и других сожженных табачных изделиях, они становятся менее зависимыми. Это, в свою очередь, облегчает отказ от курения взрослым, которые уже курят, и менее соблазнительно для молодежи. Последний момент имеет решающее значение, поскольку 87% взрослых курильщиков начинают курить в возрасте до 18 лет. 

Реальность может такова, что как прогнозы критиков, так и прогнозы сторонников окажутся в некоторой степени верными.  

Сокращение количества никотина в сигаретах может привести к тому, что некоторые нынешние курильщики начнут курить больше – по крайней мере, в краткосрочной перспективе. Но осуществится ли это и в какой степени — это эмпирический вопрос, поскольку это будет зависеть от многих факторов, включая спрос людей на никотин, спрос на сигареты по сравнению с заменителями, бюджетные ограничения и готовность платить.  

Есть некоторые доказательства того, что сокращение содержания никотина в сигаретах может помочь сократить курение. Серия рандомизированных контролируемых исследований показала, что снижение количества никотина в сигаретах может помогите людям бросить курить и уменьшить количество курящих людей –  даже для людей, которые не заинтересованы в отказе от курения.  

Кроме того, в 2018 г. изучать опубликовано в Медицинский журнал Новой Англии прогнозы, что если бы уровень никотина в сигаретах был снижен, к 2060 году уровень курения составил бы около 1,4% (по сравнению с текущий 15.5%) и 2,8 миллиона жизней будут спасены благодаря сокращению заболеваний, связанных с табакокурением.  

Важно отметить этот оптимизм тем фактом, что в исследовании 2018 года прогнозы были основаны только на оценках восьми экспертов относительно того, что произойдет в соответствии с политическим предложением. Тем не менее, исследование обнадеживает. 

Самый весомый аргумент в пользу решения FDA заключается в том, что оно помешает детям стать курильщиками. Если мы достаточно сократим количество никотина в сигаретах, утверждают они, дети вообще никогда не станут зависимыми. Теоретические последствия более очевидны для этой группы, чем для нынешних курильщиков: у них будет меньше шансов стать зависимыми от сигарет, хотя они могут обратиться к другим устройствам доставки никотина, таким как электронные сигареты. 

Только время покажет, насколько и когда окупится предлагаемое снижение уровня никотина в сигаретах. Но, учитывая масштабы эпидемии курения в США, этот шаг стоит сделать. Курение остается основной причиной предотвратимой смертности в США и Индиане. более 11 000 Hoosiers умирают от курения каждый год. Если предлагаемое правило хоть немного снизит уровень курения – а это, как минимум, вполне вероятно – оно будет иметь большое значение для спасения жизней.  

Этот блог был написан доктором Эмилин Уайтселл, старшим директором по обучению и оценке Фонда.